一、绪论
围生期:妊娠28周到产后1周。
新生儿期:出生后脐带结扎到生后28天。
青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止生长的时期。女(11、12~17、18),男(13、14~18、20)。
二、生长发育
小儿生长发育的一般规律:
由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。
1、体重增长 出生后一周:生理性体重下降
前半年:600~800g/月 前3月:700~800 g/月
后3月:500~600 g/月
后半年:300~400 g/月
1~2岁:3kg/年
2~青春期:2 kg/年
公式计算:
3~12 月 (月龄+9)/2(kg)
1~6岁 年龄×2+8(kg)
7~12岁 (年龄×7–5)/2(kg)
2、身高(cm): 年龄×6+77
3、胸围:出生时胸围比头围小1~2cm,约32cm;一周岁时头围和胸围相等为46cm;以后则超过头围。
4、前囟门:12~18月闭合。
闭合过早:见于头小畸形
闭合过晚:见于佝偻病、克汀病、脑积水。
前囟饱满:见于脑膜炎、脑积水。
前囟凹陷:见于脱水或极度消瘦患儿。
后囟门:6~8周闭合。
三、儿童保健
卡介苗 生后2天~2月(﹥2月首次接种前需作结核菌素试验)
乙肝 0、1、6月
脊髓灰质炎 生后2、3、4月
白百破生后3、4、5月
麻疹 生后8月
四、营养性疾病
1、测量皮下脂肪厚度的部位——锁骨中线平脐处
皮下脂肪消减顺序:腹部—躯干—臀部—四肢—面颊
2、营养不良
消瘦—缺乏能量
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